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被查出子宫肌瘤,要不要治?妇科医生:没这些症状不用慌

发表时间:2019-6-8  来源:互联网  作者:偏方网pifawi.com  浏览次数:195  
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英子最近收到了自己的体检报告,大多数项目都很正常,但妇科检查一项却提子宫长了一个15mm的子宫肌瘤。

听到“瘤”这个字眼,英子脑袋里飘过N个问题:这病严重吗?是癌症吗?吃药能治好吗?是不是得做手术切除?如果你也有类似的疑惑,不如一起来听听北京医院妇产科副主任医师李叶怎么说吧!

“瘤”很容易让人联想到肿瘤、癌症,但子宫肌瘤是多为良性,而且称得上是最常见的女性生殖器官肿瘤,发病率在30%左右,也就是说10个女人中就与3个有不同程度的子宫肌瘤。

很多女性像英子一样是在体检中发现了子宫肌瘤,平时自己完全没感觉。李叶医生介绍,如果没有月经改变、不规则阴道流血、腹部肿块、尿频、排便不适、贫血等症状,遵医嘱定期随访即可,不需要进行特殊的治疗。

当然,如果已经出现以上症状或不适,就要考虑干预治疗了,妇科医生一般还会考虑以下3个因素综合判断:
子宫肌瘤的大小:子宫肌瘤越大,越容易引发阴道异常出血等症状。通常来说,如果瘤子的大小在五六厘米以上,就可以考虑手术。如果瘤子过大,手术前可能会先通过药物治疗,让瘤体变小。

子宫肌瘤的数量:李叶医生曾通过手术帮一个患者取出45个肌瘤,从外看患者像怀孕好几个月的孕妇。

子宫肌瘤的位置:有些患者的子宫肌瘤数量很多,但长在肌壁间,身体却没有什么症状。有些瘤子虽然很小,但长的位置特殊,比如凸向子宫腔导致月经量增多,比如瘤子长在连接输卵管的子宫角附近导致不孕症,此时都要考虑手术治疗。

子宫肌瘤通常被认为与女性性激素水平相关,或与女性性激素受体表达相关,所以其药物治疗多为调节激素水平的药,如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮,而手术治疗则大致分为两种:肌瘤剔除术、子宫切除术。

如果已经完成生育功能,或者肌瘤有恶变的嫌疑(尤其是绝经后女性,这种风险更高),医生会建议子宫全切。子宫肌瘤复发率极高,切除子宫可谓是一劳永逸的做法,但李叶医生表示,大部分患者和家属都很难接受这种手术,医生往往要做很多工作。

李叶医生强调,子宫肌瘤到底要不要治疗,用哪种方法治疗,最好让医生综合子宫肌瘤的大小、位置、症状、患者需求等多个因素来综合评估,不要讳疾忌医,延误治疗。

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