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脱发的治疗

发表时间:2016-11-27  来源:互联网  作者:偏方网pifawi.com  浏览次数:335  
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【证治方药】
  油风(斑秃)
  (一)血热生风
  1,临床表现:突然脱发,进展快,大片头发脱落,或伴头部瘙痒、烘热,心烦急躁。舌红,脉细数。
  2,病因病机:忧思恼怒。血热内生,风燥不荣,头发脱落。
  3,治法:清热凉血。
  4,方剂:乌发丸(《朱仁康临床经验集》)加减。
  药物:生地10~15g,侧柏叶10g,丹皮10g,当归10~15g,蝉衣6g,赤芍各10~15g,桑叶10~15g。
  方义:生地、丹皮、赤芍、当归凉血清热,侧柏叶凉血生发,蝉衣,桑叶疏风清热。
  加减:兼血虚者加女贞子、旱莲草、桑椹子、黑芝麻、制首乌养血。
  5,变通法:可用凉血四物汤(《医宗金鉴》)加减,即四物汤加黄芩、红花等,
  (二)瘀血阻络
  1、临床表现:脱发前先有头痛或头皮刺痛,继而呈斑块状脱发,日久渐可全秃。夜寐恶梦,烦热失眠。舌黯红、紫或有瘀点(斑),脉沉涩。或久治不愈,他法无效者。
  2,病因病机:久病人络,瘀血闭阻,气血阻滞,毛发脱落不生。
  3,治法,化瘀通络。
  4,方剂:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。
  药物:桃仁10g,红花10g,赤芍15g。当归15g,生地15g,川芎10g,白芷6g,桑叶10g,菊花10g,蔓荆子6g。
  方义:桃仁、红花、赤芍、生地、当归、川芎系桃红四物汤,乃活血化瘀之方。酌加白芷、蔓荆子、桑叶、菊花祛风清热,可助头发生长。
  加减:失眠多梦加枣仁、柏子仁、远志、菖蒲安神,烦热加丹皮、地骨皮凉血。
  5,变通法:可用通窍活血汤(《医林改错》)加减。
  (三)气血不荣
  l,临床表现:脱发渐进性加重,头皮光亮松软,脱发区有散在性残存头发,但抚之即脱落。面色无华,心悸怔忡,眩晕,倦怠。舌淡苔薄,脉虚细,
  2,病因病机:病后、产后、疮后,气血不足,无以荣华毛发所致。
  3、治法:益气养血。
  4,方剂;八珍汤(《正体类要》)加减。
  药物:当归10g,熟地l0g,白芍10g,川芎6g,白术10g,党参l5g,茯苓15g,甘草6g,黄精15g,首乌15g。
  方义:当归、熟地、白芍、川芎养血,党参。茯苓、白术。甘草益气,黄精、首乌补精血而生华发。
  加减:气虚加黄芪益气,血虚加女贞子、旱莲草养血。
  5、变通法:失眠眩晕、心悸怔忡者,可用人参养营汤(《局方》)加减,有养心安神作用。
  (四】肝肾不足
  1,临床表现:平素头发焦黄、花白,发病时头发大片而均匀脱落,甚而致眉、腋、阴毛脱落。面色苍白,肢冷形寒,腰酸膝软,舌淡,脉沉细无力。
  2,病因病机;四旬以上,阴气自半,肝肾不足,精血不荣,毛发脱落。
  3,治法:滋肝补肾。
  4,方剂:七宝美髯丹(《医方集解》录方)合二至丸(《证治准绳》)加减。
  药物:何首乌15g,枸杞于15g,菟丝予10g,当归15g,补骨脂10g,牛膝10g,女贞子10g,旱莲草10g。
  方义:枸杞子、菟丝子、牛膝补肾益精,女贞子、旱莲草、当归养血和血,何首乌、补骨脂补益精血而促使头发生长。
  加减:可加胡桃肉、芝麻等补益生发药物。
  5,变通法:肾虚者用六味地黄丸(《小儿药证直诀》)加减。
  蛀发癣(脂溢性脱发)
  (一)血热风燥
  1,临床表现:头发枯干焦黑,均匀稀疏脱落,头皮自屑,多而瘙痒,头部烘热。舌红苔黄,脉数。
  2,病因病机:禀赋血热,风性而燥,耗伤阴血。毛发脱落。
  3,治法:凉血清热祛风。
  4,方剂:凉血消风散(《朱仁康临床经验集》)加减,
  药物:生地10g,当归10g,丹皮10g,赤芍10g,白蒺藜10g,荆莽10g,苦参l0g,蝉衣6g,桑叶l0g,菊花10g。
  方义;生地、赤芍、丹皮凉血清热,剂芥、蝉衣、桑叶、菊花祛风清热,当归养血,蒺藜息风,苫参清热。
  加减:瘙庠甚风胜者,加羌活、白附子祛风;头发油腻湿胜者加茯苓、六一散利湿。
  5,变通法:桑菊饮(《温病条辨》)合四物汤(《局方》)加减。
  (二)湿热上蒸
  l,临床表现:头发脱落稀疏,头皮脂溢过多,鳞屑细腻橘黄色,头发黏连,头皮瘙痒。舌红苔黄腻,脉濡数。
  2,病因病机:平素嗜食肥甘油腻食物,湿热内生,薰蒸于上,毛发脱落。
  3,治法:清热化湿。
  4,方剂:祛湿健发汤(《赵炳南临床经验集》)加减。
  药物:苍白术各l0~12g,泽泻10~15g,猪苓10~15g,茯苓10~15g,茵陈蒿15g,苦参10g,苡仁15g,白鲜皮15g。
  方义:白术、苡仁、泽泻、猪苓、茯苓淡渗利湿,苦参、茵陈、白鲜皮清热燥湿,苍术苦温燥湿。
  加减:头皮瘙痒加羌活、白蒺藜祛风止痒,头皮潮湿加蚕砂、滑石化浊利湿。
  5,变通法:若热不重而兼脾虚者可用朱仁康祛湿健脾汤(《朱仁康临床经验集》),即茯苓、白术、泽泻、六一散、猪苓、党参、黄芪、羌活、萆薜、川芎等,有益气健脾、利湿生发作用。如头发松软泊腻,脱发呈渐进性加重,头面多汗,口苦虚烦,舌红苔黄腻,脉滑数者,湿热重者可用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)清利湿热为治。
  【外治法】
  (一)药洗法
  处方:苍耳子60g,桑叶10g,苦参20g,明矾3g。
  用法:水煎取汁外洗。
  疗程:一般每日1~2次,7~10日为1疗程。适于脂溢性脱发。
  (二)药涂法
  处方:艾叶、菊花、薄荷、防风、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥、藁本各l0g。
  用法:水煎取汁外涂。
  疗程:一般每日l~2次,7~10日为1疗程。适于斑秃血热生风者。
  (三)药掺法
  处方:滑石、川芎,王不留行、白芷、细辛、防风,羌活、独活等分研末。
  用法:每取10~15g,掺于头发中,甩手如梳头状将药物梳理均匀,然后用梳子梳理去除药末。
  疗程:一般每日1~2次,7~10日为1疗程。适于脂溢性脱发,有燥湿祛风止痒效果。
  【针曼治疗】
  (一)毫针法
  取穴:百会、四神聪、头维、风池、上星。
  方法:轻浅刺入,留针30分钟。
  疗程:隔日1次,10次为1疗程。
  (二)皮肤针法
  取穴:阿是穴,颈、腰骶部为主。鬓部脱发加头维,头顶部脱发加百会、前顶、后顶;痒重加风池、风府,失眠加安眠、翳风,肾虚加肾俞、太溪,血热加血海、膈俞。
  方法:局部阿是穴重点叩刺渗血为止,他穴中等度叩刺。
  疗程:隔日l次,10次为1疗程。
  (三)耳针法
  取穴:肺、神门、交感、内分泌,配心、肝、脾、肾,每次用单侧,左右交替。
  方法:王不留行子压丸。自行按压3次,每次每穴半分钟。
  疗程:3日1次,10次为1疗程。
  【其他治法】
  1,中成药
  (1)养血生发胶囊:每次2克,每日2次。适用于斑秃、全秃及脂溢性皮炎,头发发痒,头屑多,油脂多。
  (2)天麻首乌片:每次6片,每日3次。适用于肝肾亏虚所致脱发,白发。
  (3)七宝美髯丸:每次服6—9克,每日2次。适用于肾水亏虚,气血不足,须发早白,脱发,齿松牙动,消渴,遗精。
  (4)女贞子糖浆:每次服6一15毫升,每日3次。适用于阴虚内热所致脱发,须发早白。
  2,单方验方
  (1)代赭石研末,每日早晚各服3克,白开水送服,连续2—3个月。适用于脱发心烦。
  (2)制首乌12克,桑葚子12克,补骨脂15克,枸杞子15克,菟丝子15克,丹参15克,黄芪15克,党参12克,生地黄12克,熟地黄12克,酒当归9克,黑芝麻24克,酒川芎3克。水煎,每日1剂,分2次服。适用于肝肾亏虚,气血不足之脱发。
  (3)生地黄15克,当归9克,磁石30克,砂仁6克,熟地黄15克,川芎6克,旱莲草15克,桑葚15克,制首乌15克,茯神15克。水煎,每日1剂,分2次服。适用于肝肾亏虚,阴血不足之脱发。
  3,食疗
  (1)何首乌30克,大米50克,冰糖适量。将何首乌放入砂锅中煎取浓汁后去药渣,然后放入大米和冰糖,将米煮成粥即成,食用。本方尤适用于脱发久不愈。
  (2)枸杞黑芝麻粥:黑芝麻30克,粳米100克,枸杞子10克。以上三味共煮粥。具有补肝肾,益气血功效。适用于头发早白、脱发及阴虚燥热便秘者。
  (3)生发黑豆:黑豆500克,水1000毫升(夏季各用1/4量)。将黑豆洗净,放入沙锅中,加入水,以文火熬煮,至水浸豆粒饱胀为度。然后取出黑豆,撒细盐少许,贮于瓷瓶内。每次6克,每日2次饮后食用,温开水送下。此方具有生发护发之功效。对油风脱发(圆形脱发)、脂溢性脱发、产后脱发、病期脱发以及因色素脱失的白癜风均有疗效。
  (4)将菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等,用旺火煮开后加适量水,用微火煮成粥,加少许食盐食之。每日1一2次,可连服10—15日。此粥滋补肾阴健脾,适用于脾肾阴虚的脱发者。
  4,推拿疗法
  先用硫黄肥皂水洗患处,然后取鲜生姜或生姜汁涂于患处,以拇指鱼际部摩擦,产生热感或痒感为止。每隔5分钟摩热1次,反复3—5次,每日1次。适用于各型脱发。
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